Lékařský obvaz je krytí ran, lékařský materiál používaný k pokrytí vředů, ran nebo jiných zranění. Existuje mnoho typů lékařských obvazů, včetně přírodní gázy, obvazů ze syntetických vláken, obvazů z polymerních membrán, pěnových polymerních obvazů, hydrokoloidních obvazů, alginátových obvazů atd. Lze je rozdělit na tradiční obvazy, uzavřené nebo polouzavřené obvazy a bioaktivní obvazy. Tradiční obvazy zahrnují především gázu, látku ze syntetických vláken, vazelínovou gázu a gázu z ropného vosku atd. Mezi uzavřené nebo polouzavřené obvazy patří především obvazy z průhledné fólie, hydrokoloidní obvazy, alginátové obvazy, hydrogelové obvazy a pěnové obvazy. Bioaktivní obvazy zahrnují obvazy s ionty stříbra, chitosanové obvazy a jódové obvazy.
Funkcí lékařského ošetření je chránit nebo nahrazovat poškozenou kůži, dokud se rána nezahojí a kůže se zahojí. Může:
Odolávejte mechanickým faktorům (jako je špína, kolize, zánět atd.), znečištění a chemické stimulaci
Aby se zabránilo sekundární infekci
Zabraňte suchu a ztrátě tekutin (ztrátě elektrolytů)
Zabraňte tepelným ztrátám
Kromě komplexní ochrany rány může také aktivně ovlivňovat proces hojení rány debridementem a vytvářet mikroprostředí pro podporu hojení rány.
Přírodní gáza:
(Vatový polštářek) Jedná se o nejstarší a nejrozšířenější typ obvazu.
výhody:
1) Silná a rychlá absorpce exsudátu z rány
2) Proces výroby a zpracování je poměrně jednoduchý
Nevýhody:
1) Příliš vysoká propustnost, snadná dehydratace rány
2) Lepicí rána způsobí opakované mechanické poškození, když je vyměněna
3) Mikroorganismy ve vnějším prostředí jím snadno procházejí a pravděpodobnost křížové infekce je vysoká
4) Velké dávkování, častá výměna, časově náročné a bolestivé pacienty
V důsledku úbytku přírodních zdrojů se cena gázy postupně zvyšuje. Proto, aby se předešlo nadměrnému využívání přírodních zdrojů, používají se ke zpracování lékařských obvazů polymerní materiály (syntetická vlákna), což jsou obvazy ze syntetických vláken.
2. Obvaz ze syntetických vláken:
Takové obvazy mají stejné výhody jako gáza, jako je hospodárnost a dobrá vstřebatelnost atd. Některé výrobky jsou navíc samolepicí, takže se velmi pohodlně používají. Tento druh výrobku má však také stejné nevýhody jako gáza, jako je vysoká propustnost, žádná bariéra pro částice znečišťující látky ve vnějším prostředí atd.
3. Polymerní membránové obvazy:
Jedná se o druh pokročilého obvazu, přičemž kyslík, vodní pára a další plyny mohou volně prostupovat, zatímco částice cizích látek v prostředí, jako je prach a mikroorganismy, nemohou projít.
výhody:
1) Blokujte invazi mikroorganismů z prostředí, abyste zabránili křížové infekci
2) Je zvlhčující, takže povrch rány je vlhký a nebude se lepit na povrch rány, aby se zabránilo opětovnému mechanickému poškození během výměny
3) Samolepící, snadno použitelný a průhledný, snadno pozorovatelný ránu
Nevýhody:
1) Špatná schopnost absorbovat sliz
2) Relativně vysoké náklady
3) Existuje velká možnost macerace kůže v okolí rány, proto se tento druh obvazu aplikuje především na ránu s malou exsudací po operaci, nebo jako pomocný obvaz jiných obvazů.
4. Obvazy z pěnového polymeru
Jedná se o druh obvazu vyrobený z pěnového polymerního materiálu (PU), povrch je často pokryt vrstvou poly semipermeabilní fólie, některé mají také samolepicí. Hlavní
výhody:
1) Rychlá a silná absorpční kapacita exsudátu
2) Nízká propustnost pro udržení vlhkosti povrchu rány a zabránění opakovanému mechanickému poškození při výměně krytí
3) Bariérový výkon povrchového polopropustného filmu může zabránit invazi zrnité cizí hmoty z prostředí, jako je prach a mikroorganismy, a zabránit křížové infekci
4) Snadné použití, dobrá poddajnost, může být vhodný pro všechny části těla
5) Tepelná izolace tepelná ochrana, vyrovnávací externí impuls
Nevýhody:
1) Díky silnému absorpčnímu výkonu může být ovlivněn proces debridementu nízkostupňové exsudační rány
2) Relativně vysoké náklady
3) Kvůli neprůhlednosti není vhodné pozorovat povrch rány
5. Hydrokoloidní obvazy:
Jeho hlavní složkou je hydrokoloid s velmi silnou hydrofilní schopností – částice sodné soli karboxymethylcelulózy (CMC), hypoalergenní lékařská lepidla, elastomery, změkčovadla a další složky společně tvoří hlavní tělo krytí, jeho povrch tvoří vrstva semipermeabilní polymembránové struktury . Obvaz může po kontaktu s ránou absorbovat exsudát a vytvořit gel, aby se zabránilo přilepení obvazu k ráně. Polopropustná membránová struktura povrchu zároveň umožňuje výměnu kyslíku a vodní páry, ale má i bariéru pro vnější částice, jako je prach a bakterie.
výhody:
1) Dokáže absorbovat exsudát z povrchu rány a některé toxické látky
2) Udržujte ránu vlhkou a zadržujte bioaktivní látky uvolňované samotnou ránou, což může zajistit nejen optimální mikroprostředí pro hojení ran, ale také urychlit proces hojení ran
3) Debridement efekt
4) Gely jsou vytvořeny pro ochranu obnažených nervových zakončení a snížení bolesti při výměně obvazů, aniž by způsobovaly opakované mechanické poškození
5) Samolepicí, snadné použití
6) Dobrá shoda, uživatelé se cítí pohodlně a skrytý vzhled
7) Zabraňte invazi vnějších granulárních cizích těles, jako je prach a bakterie, měňte obvazy méněkrát, aby se snížila pracovní náročnost ošetřujícího personálu
8) Náklady lze ušetřit urychlením hojení ran
Nevýhody:
1) Absorpční kapacita není příliš silná, takže u vysoce exsudativních ran jsou často zapotřebí další pomocné obvazy pro zvýšení absorpční kapacity
2) Vysoká cena produktu
3) Jednotliví pacienti mohou být alergičtí na složky
Dá se říci, že se jedná o druh ideálního krytí a desetiletí klinických zkušeností v zahraničí ukazují, že hydrokoloidní krytí má zvláště výrazný účinek na chronické rány.
6. Alginátový obvaz:
Alginátový obvaz je jedním z nejmodernějších lékařských obvazů. Hlavní složkou alginátového obvazu je alginát, což je přírodní polysacharidový sacharid extrahovaný z mořských řas a přírodní celulóza.
Alginátové lékařské krytí je funkční krytí na rány s vysokou vstřebatelností složené z alginátu. Když se lékařský film dostane do kontaktu s exsudátem rány, vytvoří měkký gel, který poskytuje ideální vlhké prostředí pro hojení ran, podporuje hojení ran a zmírňuje bolest rány.
výhody:
1) Silná a rychlá schopnost absorbovat exsudát
2) Gel lze vytvořit tak, aby udržoval ránu vlhkou a nelepil se na ránu, chránil obnažená nervová zakončení a zmírňoval bolest
3) Podporovat hojení ran;
4) Může být biologicky odbouratelný, dobrý environmentální výkon;
5) Snižte tvorbu jizev;
Nevýhody:
1) Většina výrobků není samolepicí a je třeba je zafixovat pomocnými obvazy
2) Relativně vysoké náklady
• Každý z těchto obvazů má své výhody a nevýhody a každý z nich má své vlastní normy pro implementaci během výrobního procesu, aby byla zajištěna bezpečnost obvazu. Níže jsou uvedeny průmyslové standardy pro různé lékařské obvazy v Číně:
YYT 0148-2006 Všeobecné požadavky na lékařské lepicí pásky
YYT 0331-2006 Požadavky na výkon a zkušební metody savé bavlněné gázy a savé gázy ze směsi bavlněné viskózy
YYT 0594-2006 Všeobecné požadavky na chirurgické gázové obvazy
YYT 1467-2016 Zdravotní obvazový obvaz
YYT 0472.1-2004 Zkušební metody pro lékařské netkané textilie – Část 1: Netkané textilie pro výrobu obkladů
YYT 0472.2-2004 Zkušební metody pro lékařské netkané obvazy – Část 2: Hotové obvazy
YYT 0854.1-2011 100% bavlněné netkané textilie – Požadavky na provedení chirurgických obvazů – Část 1: Netkané textilie pro výrobu obvazů
YYT 0854.2-2011 Všechny bavlněné netkané chirurgické obvazy – Požadavky na provedení – Část 2: Hotové obvazy
YYT 1293.1-2016 Kontaktní invazivní pomůcky na obličej – Část 1: Vazelína
YYT 1293.2-2016 Kontaktní obvazy na rány — Část 2: Obvazy z polyuretanové pěny
YYT 1293.4-2016 Kontaktní obvazy na rány – Část 4: Hydrokoloidní obvazy
YYT 1293.5-2017 Kontaktní obvazy na rány — Část 5: Alginátové obvazy
YY/T 1293.6-2020 Kontaktní obvazy na rány – Část 6: Obvazy s mucinem z mušlí
YYT 0471.1-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 1: Absorbovatelnost kapalin
YYT 0471.2-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 2: Propustnost vodních par propustných membránových obvazů
YYT 0471.3-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 3: Voděodolnost
YYT 0471.4-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 4: Pohodlí
YYT 0471.5-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 5: Bakteriostáza
YYT 0471.6-2004 Zkušební metody pro kontaktní obvazy na rány – Část 6: Kontrola zápachu
YYT 14771-2016 Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány – Část 1: Model rány in vitro pro hodnocení antibakteriální aktivity
YYT 1477.2-2016 Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány – Část 2: Hodnocení účinnosti podpory hojení ran
YYT 1477.3-2016 Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány – Část 3: Model rány in vitro pro hodnocení účinnosti kontroly tekutin
YYT 1477.4-2017 Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány — Část 4: In vitro model pro hodnocení potenciální adheze obvazů na rány
YYT 1477.5-2017 Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány — Část 5: In vitro model pro hodnocení hemostatické účinnosti
Standardní testovací model pro hodnocení účinnosti kontaktních obvazů na rány — Část 6: Zvířecí model refrakterní rány s diabetem 2. typu pro hodnocení účinnosti podporující hojení ran.
Čas odeslání: Červenec-04-2022